交通运输学院

住校研究生退宿申请表

发布时间:2008年09月05日 00:00        点击次数:

兰州交通大学住校研究生退宿申请表

年 月 日

姓 名

学 号

性别

所在院(所)

原住宿舍

导师

校外住址

联系电话

退宿时间

年 月 日

退宿理由

保证条款

1. 本人自愿提出申请并有能力解决个人住宿问题,并愿意承担由此产生的全部后果;

2. 本人保证在校期间将不再向学校申请解决住宿问题;

3. 以上条款本人保证全部履行。

本人签字:

院所意见

导师签字: 年 月 日

学院(所)主管领导签字:

学院公章

年 月 日

研究生处

意见

负责人签字: 盖章: 年 月 日

公寓中心验收意见

负责人签字: 盖章: 年 月 日

说明: 1、此申请表适用于申请退宿的住校研究生;

2、此表经导师、学院(所)主管领导签字后到公寓中心签署验收意见;

3、经研究生处审查合格后,办理具体退宿手续;

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